临床执业助理医师题库

单选题男,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO4kPa(30mmHg).PaCO8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷,血气分析:PaO9.3kPa(70mmHg),PaCO10.6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是

A.感染加重 B.心力衰竭加重 C.气道阻力增加 D.氧疗不当 E.周围循环衰竭

参考答案:D

答案解析: 在慢性高碳酸血症患者,氧疗不当,血氧上升过快解除了低氧对外周化学感受器的刺激,会抑制患者的呼吸,加重CO潴留,重度CO潴留则对呼吸中枢起抑制作用,引起昏迷。

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